피부 시술을 상담할 때 환자가 말하는 고민과 의료진이 관찰하는 피부 상태가 항상 일치하는 것은 아닙니다.

환자는 “피부가 칙칙하다”고 표현하지만 실제로는 색소침착보다 홍조나 피부톤 불균형이 더 두드러질 수 있습니다. 모공이 고민인 환자도 피지 분비가 주된 원인인지, 탄력 저하와 피부 노화가 함께 나타난 것인지에 따라 관리 방향이 달라질 수 있습니다.

JANUS Pro는 일반광, 교차편광, 평행편광, 385nm UV광으로 얼굴을 촬영하여 모공, 주름, 탄력, 피부결, 색소침착, 홍조, 피지, 포피린 등 다양한 피부 특징을 시각화하고 분석합니다.

의료진은 이러한 결과를 환자의 병력, 육안검사, 피부 유형 및 시술 경험과 함께 살펴보면서 상담에 참고할 수 있습니다.

JANUS Pro의 결과는 질환을 진단하거나 특정 시술을 자동으로 결정하는 자료가 아닙니다. 의료진의 진찰과 시술 계획 수립을 보조하고, 동일한 조건에서 시술 전후 변화를 비교하기 위한 영상분석 자료입니다.

한 번의 촬영으로 피부 고민의 우선순위를 확인합니다

JANUS Pro는 분석 항목별 점수뿐 아니라 얼굴에서 해당 특징이 어느 부위에 많이 분포하는지 보여줍니다.

예를 들어 전체적인 모공 점수가 좋지 않더라도 다음과 같이 원인을 세분화해 생각할 수 있습니다.

• T존을 중심으로 피지와 포피린이 함께 많은 경우
• 양쪽 볼에서 큰 모공이 주로 관찰되는 경우
• 모공 연결선과 피부결 저하가 함께 나타나는 경우
• 수분 부족과 미세주름이 동시에 관찰되는 경우

이처럼 여러 분석 결과를 함께 확인하면 환자가 가장 먼저 개선하고 싶은 피부 고민과 의료진이 우선적으로 확인해야 할 항목을 구분하는 데 도움이 됩니다.

분석 결과별로 어떤 내용을 참고할 수 있을까요?

모공: 피지, 포피린, 탄력, 피부결 --- 프락셔널 레이저, 마이크로 니들 RF, 피지 조절 및 각질 관리 

주름: 주름 위치, 탄력, 수분 상태를 함께 확인하고 표정 변화는 의료진이 직접 관찰 –--보툴리눔 톡신, 필러, 레이저·RF 기반 콜라겐 리모델링 

탄력: 모공 연결성을 분석하고 실제 피부 처짐과 얼굴 볼륨은 의료진이 직접 확인 –-- RF, 초음파 리프팅, 콜라겐 리모델링 및 볼륨 보완 

피부결: 미세주름, 모공, 수분 상태를 함께 확인 –-- 프락셔널 레이저, 마이크로니들링, 필링 및 피부장벽 관리 

색소침착: 편광·UV 분석 결과를 비교하고 색소의 형태와 종류는 의료진이 직접 확인 –-- 색소 유형에 따른 레이저, IPL, 필링 또는 외용 관리 

홍조: 부위별 붉은기 분포를 분석하고 혈관 및 염증성 병변은 의료진이 직접 관찰 –-- 혈관 레이저, IPL, 염증 조절 및 피부장벽 관리 

피지·포피린: 부위별 피지와 포피린 분포를 분석하고 면포 및 염증성 병변은 의료진이 직접 관찰 –-- 여드름 치료, 피지·각질 조절 및 필요 시 광역학적 치료 검토

피부톤: 색소침착, 홍조, 부위별 명도 차이를 함께 확인 – 원인에 따른 색소·홍조 치료 및 피부톤 균일도 관리 

수분: 피부결과 주름을 함께 확인하고 민감도와 피부장벽 상태는 의료진이 직접 관찰 –-- 보습 및 피부장벽 회복을 우선하고 시술 여부 조정

※ 위 시술과 관리 방법은 상담 시 참고할 수 있는 일반적인 예시입니다. 실제 시술은 의료진이 피부 상태와 병력, 피부 유형 등을 종합적으로 확인한 후 결정해야 합니다. 

※ 위의 제시된 시술은 선택 가능한 범주의 예시입니다. 실제 적용 여부와 장비의 종류·파장·에너지·치료 간격은 피부 질환, 피부색, 약물 복용, 과거 시술력 등을 확인한 의료진이 결정해야 합니다.

1. 모공 결과: 피지형 모공과 탄력 저하형 모공을 구분하는 참고자료

JANUS Pro의 모공 분석에서는 모공의 면적, 개수, 크기와 얼굴 부위별 분포를 확인할 수 있습니다.

모공이 크게 관찰된다고 해서 모든 환자에게 같은 시술을 적용하는 것은 적절하지 않습니다.

피지와 포피린이 함께 많은 경우

T존을 중심으로 피지와 포피린이 많이 관찰된다면 피지 분비, 각질 축적, 면포 및 염증성 병변이 동반되었는지 확인할 필요가 있습니다.

의료진은 피부 상태에 따라 다음과 같은 방향을 검토할 수 있습니다.

• 피지 및 각질 조절 치료
• 여드름과 면포 치료
• 모공 청소 및 스킨케어 관리
• 마이크로니들 RF

볼 부위의 큰 모공과 탄력 저하가 함께 나타나는 경우

볼에서 큰 모공이 많고 탄력 분석에서도 모공 연결성이 두드러진다면 피지뿐 아니라 피부 노화와 진피 지지력 저하를 함께 살펴볼 수 있습니다.

이 경우에는 콜라겐 리모델링을 목적으로 하는 프락셔널 레이저나 RF 기반 시술 등을 고려할 수 있습니다. 

실제 임상 연구에서도 프락셔널 레이저와 니들 RF가 모공과 피부결 개선을 평가하는 시술로 연구되고 있습니다.

2. 주름 결과: 주름의 위치와 원인을 함께 확인합니다

JANUS Pro는 평행편광 이미지를 이용해 이마, 눈가, 눈 밑, 팔자 부위 등에 나타나는 주름과 피부 굴곡을 관찰합니다.

분석 결과를 확인한 다음에는 의료진이 주름의 형태를 구분해야 합니다.

표정을 지을 때 두드러지는 주름

이마, 미간, 눈가처럼 근육 움직임과 관련된 표정주름은 보툴리눔 톡신 시술이 고려될 수 있습니다.

표정이 없을 때도 남아 있는 미세주름

광노화, 수분 부족, 피부 두께 감소와 관련된 잔주름은 피부 상태에 따라 다음과 같은 치료를 검토할 수 있습니다.

• 프락셔널 레이저
• RF 또는 마이크로니들 RF
• 스킨부스터 및 피부 재생 치료
• 보습과 피부장벽 관리

볼륨 감소와 함께 깊어진 주름

팔자주름이나 꺼짐이 동반된 주름은 피부 표면만 치료하기보다 얼굴의 볼륨과 구조를 함께 평가해야 합니다. 필요한 경우 필러와 같은 볼륨 보완 시술이 고려될 수 있습니다.

미국피부과학회도 주름 치료 방법으로 보툴리눔 톡신과 필러 등을 안내하고 있지만, 주름의 원인과 얼굴 구조에 따라 적절한 치료가 달라질 수 있다고 설명합니다.

3. 탄력 결과: 야누스 프로의 탄력 결과는 피부를 직접 당겨 측정한 값은 아닙니다

JANUS Pro의 탄력 분석은 피부를 흡입하거나 물리적으로 당겨 복원력을 측정하는 방식이 아닙니다.

피부 노화가 진행되면 볼 부위의 모공이 원형에서 타원형으로 변화하고, 일부 모공이 서로 연결되면서 미세한 선 형태로 관찰될 수 있습니다. JANUS Pro는 이러한 모공의 연결 개수와 길이 등을 영상으로 분석합니다.

탄력 결과가 좋지 않게 나타났다면 의료진은 다음 사항을 추가로 확인할 수 있습니다.

• 실제 피부 처짐 정도
• 얼굴 지방과 볼륨 감소
• 피부 두께와 광노화
• 주름과 모공 연결성
• 환자가 원하는 개선 범위

피부 상태에 따라 RF, 집속초음파, 콜라겐 리모델링 시술 또는 볼륨 보완 시술을 검토할 수 있습니다.

분석 화면에 표시되는 ‘각도’는 값이 낮을수록 무조건 탄력이 좋다는 의미가 아닙니다. 사람마다 모공 연결선의 시작 방향이 다르므로 탄력의 절대적인 판정값보다는 동일한 환자의 반복 촬영에서 방향 변화를 확인하는 보조자료로 활용하는 것이 적절합니다. (각도의 변화를 통해 탄력의 저하를 추측해 볼 수 있습니다)

4. 피부결 결과: 표면의 거칠기와 미세한 굴곡을 관찰합니다

좋은 피부결의 예)노화에 따른 피부결

피부결 분석에서는 표피의 최상단에 반사되는 평행편광 영상을 통해 피부 표면의 미세한 굴곡과 선의 연결 정도를 확인합니다.

피부결이 거칠게 나타나는 원인은 다양합니다.

• 각질 축적
• 수분 부족
• 넓어진 모공
• 미세주름
• 여드름 흉터
• 반복적인 염증
• 광노화

의료진은 피부결 결과만 보고 시술을 선택하기보다 모공, 주름, 수분 및 염증 상태를 함께 확인해야 합니다.

피부 상태에 따라 프락셔널 레이저, 마이크로니들링, RF, 필링 또는 피부장벽 회복, 피부 수분 보충 등을 고려할 수 있습니다. 

피부장벽이 약하거나 염증이 활발하다면 강한 시술보다 염증 조절과 장벽 회복을 먼저 진행하는 판단도 필요합니다.

5. 편광 색소침착과 UV 색소침착: 색소의 종류를 진단하는 검사는 아닙니다

교차편광 이미지는 피부 진피층의 산란광을 통해 갈색 색소와 붉은기 분포를 보다 명확하게 보여줍니다.

UV 영상에서는 일반광이나 편광 이미지에서 상대적으로 뚜렷하지 않았던 색소 관련 명암과 분포가 강조될 수 있습니다.

두 결과를 비교하면 다음과 같은 상담이 가능합니다.

• 현재 눈에 보이는 색소가 어느 부위에 집중되어 있는지
• UV 영상에서 추가로 강조되는 영역이 있는지
• 시술 전후 검출 면적과 명도가 어떻게 달라졌는지

시술 전 의료진은 검버섯, 주근깨, 기미, 염증 후 색소침착, 모반 등 색소의 종류를 감별해야 합니다. 색소 유형과 피부색에 따라 레이저 파장, 조사 방식과 에너지가 달라지며, 잘못된 접근은 색소 악화나 염증 후 색소침착을 유발할 수 있습니다.

따라서 JANUS Pro는 색소의 위치와 분포를 파악하고 경과를 비교하는 자료로 활용하여 최종 치료 계획은 의료진의 진단을 통해 수립해야 합니다.

6. 홍조 결과: 붉은기의 위치와 분포를 확인합니다

홍조 분석은 이미지에서 붉은 색을 추출하여 상대적으로 많은 분포가 된 피부색 영역과 붉은 영역의 색상 차이를 바탕으로 얼굴의 붉은기 분포를 보여줍니다.

홍조가 높게 나타났다면 의료진은 다음 원인을 구분해야 합니다.

• 일시적인 온도 변화나 운동
• 여드름 및 염증 후 홍반
• 주사 피부염
• 모세혈관 확장
• 자극성 또는 접촉성 피부염
• 시술 후 일시적인 피부 반응

혈관 확장과 관련된 홍조에는 혈관 레이저나 IPL이 고려될 수 있지만, 활동성 피부염이나 여드름 염증이 원인이라면 염증 치료와 피부장벽 회복이 우선될 수 있습니다.

7. 피지와 포피린 결과: 여드름 진단값이 아닌 UV 영상 지표

UV광에서는 일반 피지와 포피린 관련 형광 반응이 서로 다른 색으로 관찰될 수 있습니다. JANUS Pro는 이를 바탕으로 피지와 포피린의 개수 및 T존·U존 분포를 분석합니다.

포피린이 많이 검출되었다면 면포, 염증성 병변, 피부 유분감과 함께 살펴볼 수 있습니다. 그러나 포피린 수치만으로 여드름의 유무나 중증도를 진단해서는 안 됩니다.

특히 포피린 비율은 전체 피지 개수가 적을 때 상대적으로 높아질 수 있으므로 다음 결과를 함께 확인해야 합니다.

• 전체 피지 개수
• 포피린 개수
• T존과 U존의 분포
• 면포와 염증성 병변
• 세안 및 메이크업 여부

의료진은 실제 피부 상태에 따라 외용제, 경구약, 피지·각질 관리, 압출, 레이저 또는 광역학적 치료 등의 필요성을 판단할 수 있습니다.

8. 피부톤 결과: 단순히 밝고 어두운 피부를 평가하지 않습니다

피부톤은 인종, 유전적 특성 및 개인의 고유한 피부색에 따라 다르기 때문에 단순히 밝을수록 좋은 피부라고 평가해서는 안 됩니다.

JANUS Pro의 피부톤 분석에서는 얼굴 부위별 밝기와 색상 차이를 비교하여 피부톤이 얼마나 균일하게 나타나는지를 살펴볼 수 있습니다.

피부톤 차이가 크게 나타났다면 다음 결과를 함께 확인할 필요가 있습니다.

• 갈색 색소침착의 분포
• 홍조와 염증 후 홍반
• 눈 밑 음영
• 좌우 얼굴의 밝기 차이
• 메이크업 잔여물

색소와 홍조가 동시에 존재한다면 한 가지 시술만 선택하기보다 각각의 원인을 구분하여 단계적인 치료 계획을 세울 수 있습니다.